14

February

2018

Uso de antioxidantes para mulher em falha de implantação

Introdução: A infertilidade é um problema comum e que acomete 15% dos casais. A FIV (fertilização in vitro) pode ajudar o casal a engravidar num período mais curto de tempo, porém, as taxas de sucesso na FIV giram em torno de 45% e alguns casais apresentam falha de implantação em tratamentos consecutivos de FIV. Muitos tratamentos estão sendo sugeridos para aumentar a taxa de gravidez nestas falhas de implantação em FIV e os antioxidantes são um destes. Os antioxidantes na mulher são usados para aumentar a qualidade dos oócitos e para melhorar a resposta endometrial.Objetivo: avaliar as evidências científicas sobre o uso de antioxidantes na mulher para favorecer a implantação nas FIVs.Métodos: foi realizada uma pesquisa de estudos na base de dados Pubmed.Resultados:O estresse oxidativo pode levar a uma qualidade ruim dos oócitos, causando deterioração da membrana lipídica das células, fragmentação do DNA, apoptose, e desta forma inibindo a fertilização. Em uma revisão da Cochrane em 2013, os autores não observaram aumento nas taxas de gravidez em cinco estudos onde as pacientes foram submetidas à FIV/ICSI e o uso de antioxidantes foi avaliado. Unfer et al observaram melhora na qualidade dos embriões e oócitos utilizando mio-inositol e melatonina em ciclos de FIV, em mulheres com oócitos de baixa qualidade. Em um estudo pequeno, Batioglu pode demonstrar uma tendência da melatonina em melhorar a qualidade dos oócito e embriões nos ciclos de FIV.Conclusão: as evidências científicas para o uso de antioxidantes em mulheres que serão submetidas à FIV são fracas. Qual o antioxidante e qual a dose mais adequada para ser utilizada permanece em estudo. Mais estudos bem delineados sobre o assunto são necessários.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICASAgarwal A, Majzoub A. Role of antioxidants in Assisted Reproductive Techniques. World J Mens Health 2017Showell MG, Brown J, Clarke J, Hart RJ. Antioxidants for female subfertility. Cochrane Database Syst Ver 2013;8:CD007807Zeyneloglu HB, Onalan G. Remedies for Recurrent Implantation Failure. Semin Reprod Med 2014; 32:297-305Youssef MAFM, Abdelmoty HI, Elashmwi HÁ , et al. Oral antioxidants supplementation for women with unexplained infertility undergoing ICSI/IVF: Randomized controlled Trial. Human Fertility, 2014Agarwal A, Durairajanayagam D, Plessis SS. Utility of antioxidants during assisted reproductive techniques: an evidence based review. Reproductive Biology and Endocrinology 2014, 12:112

Publicado por
Andréia Colombo Losso

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